成大外科團隊　誓言當台南外傷最後一道防線

(2016年01月22日 健康醫療網／記者許碩穎報導)台南一名妙齡女子本在服飾店工作，但卻遭到陌生男子以尖刀刺傷前胸右鎖骨而流血不止，到院之前意識不清、臉色蒼白，判斷是嚴重出血性休克，血壓一度只有50出頭，而且醫師認為患者鎖骨下大血管損傷或肺穿刺傷病大量氣血胸，決定立即開刀收治病患的成大醫院外科主治醫師王志榮表示，手術由麻醉科、骨科、胸腔外科及心血管外科聯合操刀，術中將鎖骨鋸斷，再由心血管外科找出鎖骨下動脈血管斷端進行縫合，最後由骨科將鎖骨置回，目前患者恢復良好。

但，王志榮醫師說，外傷醫療團隊不斷努力，然而並非每位病人都像這位女性手術一樣順利，對醫師而言，刺激團隊不斷進步的原因不僅僅是因為我們能救回病人性命；更多時候是年輕的生命逝去了，家屬悲鳴痛哭，而我們只能無言的默默以對，讓團隊醫師不得不斷地思索，怎麼樣做才能拉回更多的性命。

成立外科團隊　願當最後一道防線

成大醫院外科團隊成立5年多以來，經由不斷的討論、腦力激盪，目的都是為了救治更多的患者，編織出守護大台南地區外傷的最後一道防線。5年多來，最常做的事情就是「不斷的衝撞體制」。醫師解釋，因為要處理好重大外傷的病患需要相當多的資源，所以整個體制的反應必須相當快速。但每個醫院的制度都不一樣，因此5年多來在不斷的溝通協調下，外科團隊反應已經越來越快，如同案例中的女子，從送至急診到推入手術房，只花了半小時，這就是衝撞體制、不斷追求進步下的結果。而現在，希望團隊能夠扮演台南地區的外傷最後一道防線。

5年衝擊　成大外科團隊合作無間

在成大醫院，重大外傷需入開刀房緊急止血的病患，在急診平均停留的時間從外傷成立前平均300分鐘、成立初期平均168分鐘降至去年平均只要98分鐘；有74%的病人能在兩小時內進入開刀房。而活動性出血需要急做血管攝影及栓塞的病患，有60%能在兩小時內接受治療。這些數據反映了急診、外傷科、電腦斷層室、開刀房及血管攝影室已經能密切配合。

王志榮醫師說，臨床上接觸到的外傷病患，多為年輕族群，這樣的患者，對於家庭，可能是父母、家庭支柱；在社會上，可能是中流砥柱，每條生命都相當重要，突來的意外，對於家庭所造成的衝擊是不可言喻的。

家屬悲傷痛苦　王志榮毅然投入外傷科

從事外傷領域幾年來，急診、開刀房與加護病房裡家屬的崩潰與悲痛，每一次皆是令人不忍卒賭，這也是外傷科成立最重要的理由，王志榮醫師希望，盡自己駔大的努力，盡量減少悲劇，為急重症病患盡一份心力。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=25269